Surge la industria medico farmacéutica, que da lugar a un rápido descenso de la producción dispensarial de los medicamentos.
La Revolución Industrial permitió el desarrollo de síntesis de sustancias biologicamente de acción terapéutica
muy potente y demostrada para muchas enfermedades, con los cuales el paciente cifra sus esperanzas de curación.
La obtención de medicamentos con acciones beneficiosas y unidas a reacciones adversas a la vez hicieron que a partir de los años 60 se comenzara a aplicar la metodología de investigación de la epidemiología médica en el campo de los medicamentos, se desarrollo en la segunda mitad del siglo xx.
La investigación moderna demuestran que el 50% del mejoramiento de la salud población depende del estilo de vida de las personas, el 20% de la genética de las poblaciones, otro 20% del estado del medio ambiente y el 10% de la atención médica.
Las primeras enfermedades estudiadas fueron las infecciones, las parasitarias y las carencias nutricionales.
La explosión farmacológica de las décadas delos años 50 y 60 permitió la salida la mercado de nuevos y potentes fármacos con un delicado equilibrio entre beneficio y riesgo en su uso, cuyo problema central es la negligencia, errores de juicio o error humano
sábado, 25 de mayo de 2013
FUNCIÓN SOCIAL DE LA EPIDEMIOLGIA DE LOS MEDICAMENTOS Y SU DESARROLLO EN CUBA
Los efectos tóxicos de los medicamentos se observaron desde los tiempos en que los seres humanos usaron por primera vez diferentes sustancias como medicina .
Se hace referencia a estos escritos de varios médicos famosos de la antigüedad , Hipócrates por ejemplo 460( a,n,e) instruyo a sus estudiantes y colegas que al administrarse una sustancia a un paciente para curar un mal, lo importante es no hacer daño.
La epidemiología se define con respecto a las otras ramas de las ciencias medicas como aquella que se dedica a la historia d e las enfermedades en la población, la del impacto de la medicina en la sociedad, en la de los riesgos para la salud,, la de las variables socioeconomicas como protagonistas de la evolución d e los indicadores sanitarios, la del mercado y su determinación en las políticas sanitarias y del registro de los medicamentos . la del punto de encuentro d e las diferentes culturas ( medica o no) , con las propuestas científicas de la medicina.
El avance de la ciencia farmacéutica y medica ha puesto a disposición del hombre un inmenso arsenal fármaco terapéutico constituido por sustancias capaces de prevenir , curar y aliviar la mayoría de las enfermedades conocidas.
Promover el uso racional de los medicamentos URM, planteado como estrategia farmacéutica d e lo OMS , en la conferencia de NAIROBI en 1985, que abarca la optimización de los sistemas de suministro que garanticen la disponibilidad y accesibilidad del medicamento de calidad seguros y eficaces a todos los sectores de la población.
CLASIFIACION DE LOS METODOS DE ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO
La clasificación de los los métodos de estudio empleados se dividen en Estudios de oferta que son los que proporcionan una descripción cuantitativa y cualitativa de la oferta de los medicamentos ya sea de un país, centro hospitalario o en ambulatorio permiten su comparación en tiempo y espacio .
Los elementos que se describen acostumbran ser el numero de especialidades farmacéuticas .
Los estudios de consumo cuantitativo En los que se describen las tendencias temporales de consumo de los fármacos y permiten comparaciones entre países , regiones y centros o instituciones
Los estudios cuantitativos tienen tres funciones disponer de un indicador socio sanitario , pueden ser útiles para estimar la pre valencia de ciertas enfermedades y pueden proporcionar datos que permitan estimar la exposición a determinado fármaco y por ello servir de denominador para los estudios de farmacovigilancia
FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL USO INCORRECTO DE LOS MEDICAMENTOS
Falta de conocimiento teórico y practico
Las dudas sobre el diagnostico, la falta de conocimiento d e los prescriptores, la falta de información independiente como puede ser de las directrices clínicas.
Promoción de medicamentos inapropiados y contraria a la ética por parte de los laboratorios farmacéuticos
La mayoría de los proscriptores reciben información de los medicamentos directamente d e los laboratorios esto puede producir uso excesivo y los pacientes pueden presionar a los médicos pidiendo medicamentos innecesarios.
Beneficios de la venta de medicamentos
En muchos países los medicamentos se prescriben y se venden sin necesidad de receta medica, cuando mas se vende mayores son los ingresos.
Disponibilidad de medicamentos sin prescripción
La prescripción de antibióticos se hace libremente sin receta esto conduce a la automedicacion y a la inexistencia de posologia.
Medicamentos inasequibles
Los pacientes pueden no comprar las cantidades necesarias par a el tratamiento completo
Inexistencia de políticas farmacéuticas nacionales coordinadas
las políticas de la OMS que garantizan el uso apropiado de los medicamentos se aplica solo en algunos países
USO CORRECTO D E MEDICAMENTOS
Por uso racional de medicamento se entiende su uso correcto y adecuado para que haya un uso racional , el paciente tiene que recibir el medicamento apropiado y la dosis debida durante un tiempo suficiente al menor costo par a el y la comunidad.
Se calcula que mas de la mitad de los medicamentos se prescriben dispensan o venden de forma inapropiada y que la mitad de los pacientes no los toman correctamente, esta forma de uso puede ser de manera excesiva insuficiente o indebida de medicamentos con o sin receta.
Entre los problemas tenemos: la polifarmacia, el uso excesivo de antibióticos e inyecciones, la prescripción no ajustada a directrices clínicas y la automedicación inapropiada.
CONSECUENCIAS DEL USO INCORRECTO DE MEDICAMENTOS
La resistencia a los anti microbianos El uso excesivo de los antibióticos , ineficacia par a combatir enfermedades infeccionas son originadas por su uso erróneo , que pueden causar enfermedad en un futuro o muerte.
Desperdicios de recursos El 10% al 40 % de los recursos nacionales se gasta en medicamentos , la compra directa por el usuario puede causar dificultad económica en el paciente y su familia
La perdida de confianza en el paciente El uso excesivo de medicamentos escasos contribuye al agotamiento de existencia y aumento de precios
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